广东省某三甲综合医院信息科,该院开放床位3200张,年门诊量达280万人次,年手术量12万台,是华南地区重要的医疗救治中心。医院核心业务系统包括HIS(医院信息系统)、LIS(检验信息系统)、PACS(影像归档系统),均部署于IBM Power Systems服务器,采用IBM DB2数据库,存储于由8块6TB SAS硬盘组建的RAID10阵列中。核心数据总量约45TB,涵盖近10年的患者诊疗记录、检验结果、药品库存及收费信息,其中HIS系统数据直接关联门诊挂号、住院结算等关键流程。
2025年9月15日上午7时30分,医院门诊挂号系统突然报错”数据库连接超时”,紧接着住院部结算系统、药房发药系统相继中断。门诊导诊台瞬间排起长队,已挂号的患者无法就诊,住院患者无法办理出院手续,药房无法调取处方信息,整个诊疗流程陷入停滞。
信息科运维团队立即排查,登录HIS系统服务器后发现,RAID控制器显示”阵列降级,2号硬盘离线”,系统日志提示”DB2数据库表空间损坏,无法读取”。工程师尝试重启服务器并重新挂载数据库,但操作失败,数据库服务始终无法启动。更换备用硬盘后,RAID阵列开始自动同步,但同步至40%时突然中断,控制器显示”同步校验错误”。
故障造成的影响持续扩大:急诊科室只能采用手工登记方式接诊,重症患者的检验结果无法及时调取,延误治疗判断;门诊单日预约的8600名患者中,已有3200名到达医院,现场秩序混乱;药品库存数据无法核实,药房只能暂停发药,部分慢性病患者无法及时取药。医院立即启动应急诊疗预案,同时联系IBM厂商及专业数据恢复机构。
IBM技术人员到场后检测确认,2号硬盘因磁头磨损出现物理坏道,导致RAID阵列同步时数据校验失败;HIS系统的核心表空间(PATIENT、ORDER、BILL)因阵列同步中断出现”页损坏”,其中存储患者基本信息的PATIENT表损坏最为严重,约30%的数据页无法访问。医院的备份系统显示,最新的全量备份为9月12日生成,若依赖备份恢复,将丢失3天内的1.2万条门诊记录和860条住院信息,需组织医护人员手工补录,至少耗时72小时。
9月15日中午12时,医院与金海境科技数据恢复中心签订服务协议,要求24小时内恢复HIS系统核心功能,保障次日门诊正常运行。
针对”RAID10阵列降级+DB2数据库表空间损坏+备份数据滞后”的核心问题,团队制定”硬盘镜像-阵列重组-数据库修复-数据补全”的解决方案,核心是通过底层数据提取修复损坏的数据库表空间,避免备份恢复导致的数据丢失。
1. 故障硬盘镜像与RAID阵列重组
团队首先将故障的2号硬盘及阵列中其他7块硬盘取出,进行编号标记,使用金海境数据恢复设备对每块硬盘进行只读镜像。针对2号硬盘的物理坏道,采用”低速读取+坏道跳过”模式,通过调整磁头读取角度,最大限度提取有效数据,镜像过程耗时约6小时,生成5块完整镜像文件(其中2号硬盘镜像有效数据率达92%)。
基于镜像文件,使用专业工具重组RAID10阵列。工程师通过分析硬盘扇区的校验值分布,确定阵列的条带大小为64KB,盘序为1→3→2→4→5→7→6→8,镜像对为(1,5)、(3,7)、(2,6)、(4,8)。输入参数后,工具自动虚拟重组阵列,成功识别出完整的逻辑磁盘,相比直接在原阵列操作,避免了数据二次损坏风险。
2. DB2数据库表空间修复
阵列重组后,工程师发现DB2数据库的3个核心表空间处于”脱机”状态,通过db2dart工具检测显示,PATIENT表存在128个损坏数据页,ORDER表存在76个损坏数据页。采用IBM DB2专用修复工具进行针对性修复:
- 对损坏的数据页进行”页重建”,通过数据库的日志文件(DB2LOG)反推损坏页的原始数据,成功修复186个数据页;
- 对于无法通过日志修复的18个数据页,提取数据库的备份镜像中对应的健康数据页进行替换,确保表结构完整;
- 执行”db2 check database”命令进行全库一致性校验,修复索引错误及约束冲突。
为补全3天的增量数据,团队从以下渠道采集信息:门诊收费系统的交易日志、检验设备的本地存储记录、护士站的电子护理单,通过数据字段匹配技术,将1.2万条门诊记录和860条住院信息完整补全至数据库。
3. 系统恢复与诊疗验证
将修复后的数据库回迁至HIS系统服务器,重新配置数据库服务参数及应用连接信息,启动HIS、LIS、PACS系统的联动测试。联合医务处、门诊办、住院部开展多维度验证:
- 数据准确性验证:随机抽取500名患者的诊疗记录,与手工登记单及检验报告对比,数据一致率100%;核对药品库存数据与实际盘点结果,无差异。
- 业务流程验证:模拟门诊挂号-就诊-开方-收费-取药全流程,系统运行流畅;测试住院患者的入院登记、医嘱执行、费用结算功能,均正常响应。
- 性能压力验证:通过负载测试工具模拟1000并发用户访问,数据库响应时间≤0.8秒,系统吞吐量恢复至故障前水平。
9月16日清晨6时,HIS系统全面恢复运行,门诊挂号系统正常开放,确保了当日诊疗工作的顺利开展。
本次医院HIS系统数据恢复案例,在保障医疗安全的前提下实现快速恢复,为医疗行业数据安全管理提供四点核心经验:
1. 医疗数据存储需强化“硬件冗余“:核心服务器应采用RAID10阵列提升容错能力,硬盘选用MTBF(平均无故障时间)≥200万小时的企业级SAS硬盘;配备双RAID控制器,避免单点故障导致阵列瘫痪。
2. 数据库备份策略需“精准高效“:HIS系统应采用”每日全量备份+每小时增量备份+实时日志备份”模式,备份数据存储于本地磁盘和异地灾备中心;定期开展备份恢复测试,确保备份数据可用。
3. 故障应急需“分级处置“:制定医疗数据故障分级标准,明确HIS系统中断为一级应急事件,启动”手工诊疗+数据抢修”双线机制;在门诊、住院部部署应急登记系统,确保故障时诊疗流程不中断。
4. 运维团队需“技防+人防“结合:通过监控系统实时采集服务器RAID状态、数据库表空间使用率等指标,设置多级告警;每月开展数据安全培训,提升医护人员的操作规范意识,避免误操作导致的故障。
当数据发生丢失时,金海境科技研发团队深入研究各种服务器和系统设计思路,认真对比故障类别,攻克疑难恢复案例,总结成功恢复经验,拥有成功修复服务器数据库,虚拟化平台,分布式存储等数据中心相关的上万个疑难案例。